城区医疗保障局
医保服务“村村通”，家门口看病直接报销！
定点范围再扩大
充分发挥317家医保驿站的示范引领作用和辐射带动作用，推动医保服务下沉，聚焦“百里沁河生态经济带”和“太行一号文旅康养和乡村振兴融合发展示范带”，立足沿线旅游小镇、核心景区、重点村落，打造特色医保驿站。同时，扩大定点范围，对不设医保驿站的村卫室，通过纳入医保定点、设置服务点，实现医保报销服务村级全覆盖，全面提升偏远乡村群众就医便捷性。目前，全市1744家村卫生室纳入医保定点管理，配置刷卡设备，连接医保网络，群众“小病不出村”“报销不跑腿”的夙愿得以实现。今年以来，村卫生室提供门诊费用直接结算服务65.51万人次，医保基金报销2655.13万元。
结算方式再升级
升级医保结算方式，加快基层医保服务数字化转型，分批次为全市定点医药机构、医保驿站配备30台三类终端，推动服务功能从“可用”向“好用”转变。参保人员无需携带手机、身份证、医保卡，只需面对三类终端屏幕摄像头，按照操作提示即可自动完成医保码激活和医保结算，极大方便了不会使用智能手机的老年人和易忘记医保卡密码的人群，群众体验感不断提升，医保结算历经了“卡结算”“码支付”到“刷脸付”的转变。目前，使用三类终端激活医保码20473人，实现刷脸结算33255笔。
服务事项再扩展
推出异地人员就医直接结算服务，提升旅游景点村卫室服务能力，助力我市康养产业发展，让广大外地游客在晋城旅游玩得安心、放心。外地游客只需要通过国家医保服务平台App、国家异地就医备案小程序等线上渠道，申请异地就医备案到晋城，不需要携带实体卡出门就可在我市享受医保待遇。特别是游客密集的康养小镇、旅游景点内的村卫生室，异地游客凭医保电子凭证二维码或刷脸就可在村卫生室实现就医购药直接结算。目前，全市1730家定点村卫生室开通了异地就医。今年以来，村卫生室共为异地游客提供门诊就医直接结算2453人次，为异地游客减轻垫支压力22.37万元。
