城区医疗保障局
长期护理保险！最全攻略！
是不是还有保子
对长期护理保险不是很了解呢？
那么今天你可要好好听讲啦
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小本本准备好
晋城市长期护理保险
最全政策解读
01
什么是长期护理保险制度？
长期护理保险制度是指以社会互助共济方式筹集资金，为长期失能人员的基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理提供资金或服务保障的社会保险制度。
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晋城市长期护理保险参保对象为晋城市职工基本医疗保险参保人员。
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哪些人可以享受长期护理保险待遇？
晋城市长期护理保险保障范围为经医疗机构或康复机构规范诊疗、失能状态持续6个月以上，经申请通过评估认定的失能参保人员。重点解决重度失能人员基本护理保障需求，优先保障符合条件的失能老年人、重度残疾人。
05
线下申请：申请人向现居住地所在县（市、区）医保中心或长护险受理网点申请。
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如何进行失能评定并享受待遇？
失能评定按照提交申请、受理初审、上门评估、结论公示等程序进行。资料审核合格后，由失能评定小组与申请人或其家属约定时间，上门现场评定。评定通过的，在“晋城医保”公众号进行公示。公示无异议的，可选择一种护理服务方式，签订护理服务协议，次月1日开始享受长期护理保险待遇。
08
（1）居家自主护理，是指参保重度失能人员由其家属或指定人员照顾护理。
（2）居家上门护理，是指参保重度失能人员由定点护理服务机构医护人员到其家中提供生活料理和医疗护理。
（3）居家和上门叠加护理，是指参保重度失能人员由其家属或指定人员照顾护理的同时，可申请提供居家上门护理和医疗护理服务，享受该护理待遇的不再单独享受以上1、2项护理待遇。
09
晋城市长期护理保险待遇支付标准？
重度失能人员可自主选择一种护理方式（居家失能人员可选择辅具租赁服务），发生的费用不设起付线。对符合规定的长期护理费用，基金支付水平总体控制在70%左右。具体如下：
（点击图片可看大图）
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晋城市长期护理保险辅具租赁服务
失能人员在辅助器具定点服务机构发生的租赁服务费用实行限额管理，不设起付线。限额标准以内费用，由长护险基金支付70%，超过限额部分由个人自费。
晋城市长期护理保险定点护理机构
晋城市社会福利院
晋城市康复医院
晋城市老年病专科医院
晋城市玉屏山百合老年护养院
晋城市厚福综合为老服务中心
晋城市幸福汇老年养护服务中心
晋城新太行中医医院
晋城大医院凤凰山分院
晋城市城区晓庄社区老年公寓
晋城市城区颐养中心
晋城市小爱到家康养服务有限公司
（宏福护理站）
晋城大医院古书院分院
泽州县康复医院
高平市康复医院
阳城康宁护理院
阳城县凤城镇西关村社区老年服务中心
陵川县中医院
沁水康宁护理院
沁水县龙港镇卫生院
沁水县嘉峰镇中心卫生院
晋城市长期护理保险定点评定机构
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