城区医疗保障局 法治政府建设工作报告

城区医疗保障局

法治政府建设工作报告

2022年在区委区政府的坚强领导下，我局以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻落实党的二十大精神，按照要求，我局全面推进依法行政，加快法治政府建设。现将我局2022年度法治政府建设工作情况和下一步工作思路汇报如下：

一、推进法治政府建设的主要举措和成效

（一）加强普法学习。领导干部学法用法是法治政府建设的重中之重，领导的法治意识、法制化治理水平直接影响社会经济发展和社会稳定的大局，做到领导带头学法，利用周五固定学习日学习党的二十大精神、党的十九届历次全会精神和党章党规，宪法及民法典等内容不断增强依法治县的责任意识，推动依法行政能力建设。

（二）依法履行政府职能。一是不断深化“最多跑一次”改革及权力清单动态调整。我局重新编制了权力清单，并不断推进医疗保障领域信息化建设，优化办事流程，落实住院一站式结算、慢性病直报等优惠政策，真正实现让办事群众少跑腿甚至不跑腿就能办理医保业务。二是开展全覆盖检查。截至目前，共检查医药机构572家，公立二级医疗机构2 家，一级及以下96家，一级及一级以下民营医疗机构（含诊所）200 家，连锁药店126家，单体药店148家，其中行政处罚2起，罚金1.3062万元；协议处理暂停医保服务52家，解除医保协议1家，约谈461家，媒体曝光50家，拒付违规金额82.17万元，扣回违规金额149万余元。2022年，我局办理了两起行政处罚案件，罚金1.3万余元，并解除一家医保协议，拉开了我区医保基金法制化监管的序幕，奠定了医保依法行政工作的良好基础，积累了构建医保基金监管新格局经验。

二是认真落实维护基金安全宣传工作。按照市医保局统一安排部署，从4月1日开始，我区医疗保障局深入开展2022年“织密基金监管网，共筑医保防护线”医保基金监管集中宣传月活动，组织辖区内五百余家医药机构，广泛宣传《条例》。活动期间，组织医疗机构通过设置宣传展板、发放宣传资料、提供现场政策咨询等方式，向群众宣传医保相关知识，并向大家解析了常见的欺诈骗保行为，鼓励群众积极举报，共同维护医保基金安全。共发放各类宣传资料10000余份，悬挂和播放宣传标语500余条，提供政策咨询200余人次。通过宣传，更好的让人民群众了解医疗保障基金政策法规，积极引导广大群众正确认识和主动参与到基金监管工作中，保持打击欺诈骗保高压态势，让人人都有“不敢骗”“不能骗”“不想骗”三位一体的基金监管新格局。

二、推进法治政府建设存在的不足

一是依法行政能力有待加强。部分干部职工对个别法律法规条例掌握不够准确，理解不够透彻，运用不够熟练，业务知识有待进一步加强，执法水平有待进一步提高；缺乏相应的法律知识学习，没有针对性强的培训活动。二是政务公开和宣传有待提高。医疗保险政策复杂多变，涉及人群广，我局在工作日常动态宣传、相关政策文件解读、法治文化宣传做得还不够充分，宣传手段不够创新、内容载体不够丰富，影响法治宣传效果。三是典型经验总结有待加强。对全系统开展的法治政府建设总结、提炼较少。 

三、党政主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责

一是加强组织领导。成立了以局党组书记秦丽霞为组长的法制建设领导小组，领导带头学法，模范用法，不断提高班子成员运用法治思维和法治手段解决实际工作问题的能力，切实发挥基层党组织在推进我局法治建设中的核心地位。二是加强制度建设。制定工作规划和年度工作计划，及时研究解决法治政府建设有关重大问题，为推进法治建设提供保障、创造条件。

四、2023年法制政府建设主要安排

（一）进一步加强法治培训，提高法律素养。在干部培训会上，加入相关业务的法律法规内容，开展医疗保障领域法律法规条例专题学习活动，提高依法行政的意识和能力。

（二）进一步强化法治宣传，营造法治氛围。既要利用电视报纸等传统媒体，又要利用学习强国等网络新媒体开展有关医疗保障领域的法律法规普及，丰富宣传渠道，切实提高干部职工、定点医药机构负责人和广大参保人的法治观念和守法意识。

（三）进一步落实行政执法，强化执法监督。落实法治政府建设、法治文化建设、法律顾问、规范性文件审查等工作，保障顺利推进，真正做到严谨、规范、文明执法，推进法治政府工作有序高效开展。

                            晋城市城区医疗保障局

                          2023年1月9日